Аденоиды

Аденоиды — увеличенная носоглоточная миндалина, которая разрастается из-за избыточного образования клеток лимфоидной ткани. Ее воспаление называют аденоидитом, а гипертрофия чаще наблюдаются у детей в возрасте 3—10 лет.

Причины возникновения

Аденоиды развиваются на фоне детских инфекционных заболеваний, часто повторяющихся вирусных и микробных воспалительных процессов в верхних дыхательных путях,  иммунодефицитных состояний, склонности к аллергии. Не исключена роль наследственности.

Симптомы аденоидов

• — затруднённое носовое дыхание;
• — дыхание ртом;
• — частые простуды;
• — затяжные насморки;
• — отиты;
• — снижение слуха;
• — беспокойный сон, храп;
• — гнусавость;
• — отёчность лица и т.д.

В запущенных случаях рот постоянно открыт, носогубные складки сглаживаются и это придает лицу ребенка выражение получившее название «аденоидное лицо». Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа, позднее грудной клетки, нарушению вентиляции легких, снижению оксигенации крови, развитию анемии и т.д.

Диагностика аденоидов

1. Пальцевое исследование и задняя риноскопия (последняя возможна только у детей до 10 лет). Не дают полной картины о состоянии  патологии, а также негативно воспринимается ребенком.

2. Рентгенография носоглотки. Информативность относительно низкая, а вред рентгеновских лучей достаточно высок. 

4. Компьютерная томография. Результативный, однако, дорогой, не всегда и везде доступный метод. 

5. Эндоскопическая риноскопия. Информативный, удобный и наиболее рациональный современный метод диагностики.

Степени аденоидов

Размеры аденоидов, а их делят на три степени, не всегда соответствуют вызванным ими патологическим изменениям в организме. Т.е. небольшие и средние разрастания I– II степени не менее опасны, чем миндалины III степени.

Лечение аденоидов

Показанием к выбору тактики лечения служат не столько величина аденоидов, сколько возникшие расстройства в организме. На современном этапе врачи до последнего пытаются сохранить глоточную миндалину, ведь она является частью иммунной системы.

Консервативное

Назначают при I степени и незначительных осложнениях. Включает промывание носа, медикаментозное, в том числе гомеопатическое лечение.

Криотерапия 

Лимфоидную ткань уменьшают с помощью промороживания в течении нескольких секунд.  Проводят несколько процедур с разницей в 1,5 месяца.

Лазерная терапия

Проводят серию сеансов, повторяя их несколько раз в году. Процедура безболезненна.

Хирургическое

Малышам до 3-х лет операцию делают в исключительных случаях, детям постарше, если аденоиды полностью блокируют дыхание носом и вызывают частые ЛОР-воспаления. Дети довольно быстро восстанавливаются, но всегда остается вероятность повторного появления аденоидов.

Хирургическое – 2

Эндоскопическая аденотомия с применением радиоволновой энергии и микрошейверной системы под общим обезболиванием. В этом случае применяется новейшее оборудование, операция проходит практически бескровно, повторное появление аденоидов фактически исключено.

В спорных случаях необходимо проконсультироваться с несколькими врачами, ведь, с одной стороны, нельзя запускать болезнь, экспериментируя с новыми методами и упуская время, а с другой, если есть возможность, лучше избежать удаления и вылечить миндалины.

Профилактика

Показаны своевременное лечение инфекционных заболеваний, придаточных пазух носа, зубов, восстановление свободного дыхания через нос, закаливание организма, а также дыхательная носовая гимнастика.

Источники информации 

 «Аденоиды. Консервативное и хирургическое лечение» Карпов В.А., Козлов В. С., Шиленкова В.В., 2010 г.

«Болезни носа, глотки, гортани и уха», Овчинников Ю.М., 2003 г.

 «Малая медицинская энциклопедия», под. ред.. В. И. Покровского, 1991-96 гг.

Автор: София Фарах. Специально для Клумбы.