УВАГА! Допомогти Збройним Силам України можна, здійснивши переказ з платіжної картки за цим посиланням.

Понос у ребенка

11.07.2022 18:45:450 просмотровАвтор: admin

Диарея (расстройство желудка) – выделение стула в количестве более 10 г/кг в сутки – клиническое проявление нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике.

Диарея может быть острой и хронической.

Причины диареи

  • Дисбактериоз кишечника;
  • Желудочно-кишечные инфекции: бактериальные (отравление), вирусные и т.д.;
  • Глисты;
  • Неправильное питание;
  • Изменение в питании;
  • Реакция на лекарства;
  • Аллергия на молоко;
  • Эмоциональное перенапряжение.

Достаточно часто причины поноса установить не удается, очевидно, они связаны с анатомо-физиологическими особенностями пищеварительного тракта у детей. 

Нормальный стул у детей

  • 1 год жизни. При грудном вскармливании – 5-6 раз в сутки. При искусственном – 3-4 раза в сутки.
  • От 1 года до 2-х – 1-2 раза в сутки.
  • От 2-х и старше – обычно 1 раз в сутки.

Острый понос

Продолжительность не превышает 2-3 недель.

Испражнения могут быть частыми и редкими, обильными и нет, чистыми и со слизью/кровью, разного цвета и с разным запахом.

Начало острое: увеличение частоты дефекаций, снижение или исчезновение аппетита, рвота, лихорадка, боли в животе, вздутие живота, могут быть судороги, потеря сознания, и практически всегда развивается обезвоживание.

Оценка тяжести дегидрации у детей

Признак

 

Степень обезвоживания (% потери массы тела)

Легкая (4-5%)

Средняя (6-9%)

Тяжелая (10% и более)

Стул

 

Жидкий, 4-6 раз в сутки

 

Жидкий, до 10 раз в сутки

 

Водянистый, более 10 раз в сутки

 

Рвота

1-2 раза

 

Повторная

 

Многократно

 

Жажда

 

Умеренная

Ярко выраженная

Слабо выраженная

Внешний вид

Ребенок возбужден, капризен

Беспокойство или заторможенность, состояние тревоги, напряженность

Сонливость, ребенок может быть без сознания

Температура

Нормальная или повышенная

Часто повышенная

Ниже нормы

Мочеиспускание

Нормальное

Сниженное

Значительно сниженное (отсутствует более 6-8 часов)

Диагностика

При первых же признаках острого поноса следует обратиться к врачу.

Особую тревогу должно вызвать изменение цвета испражнений: зеленые, дегтеобразные, с кровью и слизью.

В случае, если состояние ребенка соответствует симптомам, указанным во второй и третьей колонках необходимо вызвать неотложку. Диагноз ставят на основе клинической картины (состояние ребенка, характер каловых масс), эпидемиологической ситуации, лабораторных исследований кала, кишечной флоры, крови.

Хронический понос

Более 3-х эпизодов дефекации в сутки на протяжении 3 недель.

Сопутствует многим заболеваниям:  дисбактериоз, муковисцидоз, хронический панкреатит, пищевая аллергия, целиакия  и т.д.  

Ведущей причиной называют хронический энтерит (поражение тонкого кишечника), хотя под этим термином могут подразумевать разные его патологии. Также может быть связан с систематическим нарушением режима питания: избыток сладкого, мучного, газированных напитков.

Главный показатель для тревоги не столько продолжительность диареи, сколько потеря ребенком веса, но в любом случае, даже на фоне нормального самочувствия ребенка, обращение к врачу обязательно.  

Лечение диареи

При диарее с любой этиологией, даже при отсутствии признаков обезвоживания, ребенка необходимо поить глюкозо-солевыми растворами «Глюкосолана», «Регидрона» или аналогами.

При отсутствии готовых препаратов раствор готовят самостоятельно: на 1 л кипяченой воды добавляют 3/4 ч.л. поваренной соли, 1 ч. л. питьевой соды, 8 ч.л. сахара.

Для восстановления нормальной гидрации дают от 50 до 150 мл на 1 кг массы тела в сутки, небольшими порциями каждые несколько минут. 

При желании больные получают воду, отвар шиповника, чай. Терапия растворами продолжается до полного исчезновения диареи.

Признаки улучшения – прекращение рвоты, нормализация мочеиспускания, улучшение психического состояния ребенка, нормализация кормления.

При выявлении причин диареи любые лекарственные препараты, а также диету назначает врач в соответствии с основным заболеванием, возрастом и особенностями ребенка.

Совершенно недопустимо давать закрепляющие средства до установления причин диареи и лечения, назначенного врачом.

Источники информации

«Общий уход за детьми», Мазурин А.В., Запруднов А.М., Григорьев К.И., 1998 г.

 «Детские болезни», Н.П. Шабалов, 2002 г.

«Педиатрия», В.Г. Майданник, 2002 г.

Загрузка...
поделитьсяподелитьсяподелитьсяподелиться

Подпишись на наш Facebook

Только самое важное и интересное

Подписаться

Оставить комментарий

  Подписаться  
Уведомление о
Народные новости
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья (ФОТО)
06.01.20224366 просмотров

В Александрии житель города во время съемок с квадрокоптера на […]

В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
02.09.20212118 просмотров

Сегодня, 2 сентября, из-за сильного ветра ветка дерева упала на […]

По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
09.10.20204477 просмотров

По Кременчугской улице, в районе конечной остановки 5-го маршрута второй […]

Отзывы
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
    
Невихована людина, некомпетентний лікар. Сто разів...
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
    
И все таки оказалась какая. Угробила моего брата...
Главврач центра скорой помощи Гирнык Александр Николаевич
Семейный врач Шкиря Михаил Александрович
    
Такі лікарі існують лише для того, щоб видавати до...
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
    
С порядочностью проблема. База знаний устарела.Одн...
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
    
Чудова людина.Був вражений людськими якостями,відн...

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: