УВАГА! Допомогти Збройним Силам України можна, здійснивши переказ з платіжної картки за цим посиланням.

Гидроцефалия

11.07.2022 18:45:460 просмотровАвтор: admin

Гидроцефалия (водянка головного мозга) – скапливание излишней цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочках и подоболочечных пространствах головного мозга. Развитие может быть связано как с увеличением продукции ликвора, так и с нарушением его циркуляции.

Причины гидроцефалии

  • пороки развития центральной нервной системы;
  • перинатальные внутричерепные геморрагии;
  • редкие генетические наследственные аномалии, связанные с Х-хромосомой;
  • опухоли головного мозга;
  • патологии сосудов головного мозга;
  • паразитарные заболевания головного мозга;
  • воспалительные заболевания мозга и его оболочек;
  • черепно-мозговые травмы;
  • асфиксии;
  • интоксикация и инфекционные заболевания матери во время беременности.

Виды гидроцефалии

  • врожденная (в том числе внутриутробная) и приобретенная;
  • активная — с повышением внутричерепного давления и пассивная — без повышения;
  • наружная — ликвор в подоболочечных пространствах и внутренняя – ликвор в желудочках;
  • открытая и закрытая — в первом случае ликвороциркуляция между разными отделами мозга сохраняется, во втором — нет.

Клинические характеристики

  • прогрессирующая — острая и хроническая;
  • стабильная;
  • регрессирующая.

Симптомы гидроцефалии

Клинические проявления зависят от возраста ребенка, но общий показатель — повышенное внутричерепное давление.У младенцев — увеличение размеров черепа, выпячивание родничка, «расхождение» костных швов, набухание кожных вен головы, смещение глазных яблок книзу и др.У младших детей — увеличение окружности головы с превышением возрастной нормы на 2 см. При этом, темп роста указывает на степень и скорость повышения внутричерепного давления.В старшей возрастной группе — помимо увеличенного черепа, головная боль, тошнота, рвота, нарушенная походка, снижение остроты зрения и слуха. Начальная стадия может быть выражена неявно.

Диагностирование

УЗИ может выявить врожденную гидроцефалию еще до рождения ребенка. Для раннего выявления заболевания грудничкам регулярно измеряют окружность головы и грудной клетки.

Нормальные показатели

окружности головы

окружность грудной клетки

Новорожденные

33,0 – 37,5 см

33 – 35 см

Годовалые дети

44,9 – 48,9 см

48 – 55 см

Характерный вид детей с гидроцефалией часто позволяет поставить предварительный диагноз при первичном осмотре.Для подтверждения диагноза, а также для выявления приобретенной формы применяют компьютерную томографию, МРТ или УЗИ, поскольку увеличение головы может быть также следствием других причин. Также необходим осмотр окулиста. Иногда требуется исследование цереброспинальной жидкости.

Лечение гидроцефалии

Лечение комплексное, но в первую очередь направлено на снижение внутричерепного давления и оптимизацию функционирования мозга. В зависимости от вида и стадии заболевания используют как терапию, так и хирургию.При приобретенной форме проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение первичных заболеваний. В острой фазе назначают средства, снижающие внутричерепное давление, частично удаляют спинномозговую жидкость с помощью пункции. В дальнейшем в зависимости от этиологии заболевания и состояния показаны общеукрепляющая, дегидратационная, десенсибилизирующая и противовоспалительная терапия. Необходимо непрерывное наблюдение и лечение у невропатолога, и постоянный лабораторный контроль состояния мозга. Если стабилизировать процесс не удается и заболевание прогрессирует, ставят вопрос об оперативном вмешательстве. При активно прогрессирующей форме хирургическое вмешательство показано в любом случае. Оно может быть паллиативным (щадящим) или радикальным.    При стабильной и регрессирующей  формах оперативное лечение, как правило, не применяют.  Операции противопоказаны при:

  • остром воспаление головного мозга и его оболочек;
  • тяжелой необратимой стадии гидроцефалии;
  • слепоте;
  • необратимых неврологических и психических расстройствах;
  • выраженных гипотрофии и истощении;
  • при воспалительных заболеваниях внутренних органов.

Источники информации

  • «Детская неврология», Бадалян Н.О. 1984 г.
  • «Болезни нервной системы. Руководство для врачей»,  под ред. Яхно Н.Н., Штульмана Д.Р., Мельничука П.В, Т.1. 1995 г.
  • «Педиатрия», Шабалов Н.П., 2003 г.
  • «Неврология новорожденных», Ратнер А.Ю., 2005 г.

Автор статьи: София Фарах. Специально для Клумбы.

Загрузка...
поделитьсяподелитьсяподелитьсяподелиться

Подпишись на наш Instagram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Оставить комментарий

  Подписаться  
Уведомление о
Народные новости
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья (ФОТО)
06.01.20224367 просмотров

В Александрии житель города во время съемок с квадрокоптера на […]

В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
02.09.20212119 просмотров

Сегодня, 2 сентября, из-за сильного ветра ветка дерева упала на […]

По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
09.10.20204477 просмотров

По Кременчугской улице, в районе конечной остановки 5-го маршрута второй […]

Отзывы
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
    
Невихована людина, некомпетентний лікар. Сто разів...
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
    
И все таки оказалась какая. Угробила моего брата...
Главврач центра скорой помощи Гирнык Александр Николаевич
Семейный врач Шкиря Михаил Александрович
    
Такі лікарі існують лише для того, щоб видавати до...
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
    
С порядочностью проблема. База знаний устарела.Одн...
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
    
Чудова людина.Був вражений людськими якостями,відн...

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: