УВАГА! Допомогти Збройним Силам України можна, здійснивши переказ з платіжної картки за цим посиланням.

Кривошея у новорожденных

11.07.2022 18:45:470 просмотровАвтор: admin

Кривошея — прогрессирующая ортопедическая патология, характеризующаяся  отклонением положения головы от средней линии тела и деформацией шеи.

Различают истинную кривошею — врожденную и приобретенную, и ложную.Клиническая картина, тактика лечения и прогноз зависят от этиологии заболевания, состояния костных структур черепа, состояния мышц, мягких тканей и нервной системы.

Признаки кривошеи

Существуют две формы кривошеи: врожденная и приобретенная.

Первичное заболевание проявляется с момента рождения и может быть мышечным или костным. Для мышечной кривошеи характерно стойкое укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, наклон головы вправо или влево и одновременно поворот лица в другую сторону и вверх. На ранних стадиях в области поражения опухолеподобное образование.

Костная форма — следствие нарушения формирования скелета плода на ранних стадиях.

При костной кривошеи грудино-ключично-сосковые мышцы развиты нормально, голова свободно поворачивается (если нет спайки между атлантом и вторым позвонком) и лишь наклон головы в сторону утолщения шейного искривления может быть ограничен.

В обоих случаях наблюдается асимметрическое развитие черепа и лица.

Приобретенная форма кривошеи может возникать в любом возрасте.

Иногда приобретенная кривошея является следствием патологического процесса позвоночника и мышц, в результате длительного неправильного положения головы из-за особенностей профессиональной работы.

Ложная кривошея

Голова ребенка постоянно наклонена в сторону,  но патологических изменений в мышцах и связках нет – это проявления гипертонуса мышц шеи.

Такие нарушения лечатся у невролога и не ведут к выраженным изменениям.

Причины развития кривошеи

Причины врожденной мышечной кривошеи:

  • патология внутриутробного развития;
  • родовая травма;
  • заболевания нервной системы;
  • недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Причины костной кривошеи:

  • разнообразные дефекты развития позвонков;
  • добавление полупозвонков;
  • асимметрично расположенные шейные ребра.
  • неправильное положение головки плода в утробе матери;
  • давление на голову плода мускулатуры матки при малом количестве околоплодных вод или маточной опухоли;

Причины приобретенной кривошеи:

  • травмы;
  • ожоги;
  • заболеваний шейного отдела позвоночника;
  • инфекционный миозит и др.

Диагностика

Диагноз ставит врач, в первую очередь, на основе клинических проявлений и проводит дифференциальный диагноз с другими аномалиями грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку, а также другими формами кривошеи.

В редких случаях применяют рентгенографию.

Лечение кривошеи

Лечение начинают с момента установления диагноза.

В первую очередь применяют корригирующую лечебную физкультуру, массаж, в отдельных случаях плавательную гимнастику. Эти мероприятия должен проводить опытный специалист, хотя в дальнейшем родители могут научиться проводить их самостоятельно. Также показаны согревающие процедуры и, в отдельных случаях, фонофорез и электрофорез. Дома, с помощью специальных укладок лежащему новорожденному придают правильное положение. Развешивают игрушки и общаются с ним так, чтобы он, поворачивал голову в нужную сторону, исправляя аномальное положение головы.Важно правильно носить малыша на руках, повернув искривленной стороной к себе, наклоняя голову в другую сторону и удерживая в таком положении максимальное время.Оперативное вмешательство показано лишь при неэффективности консервативных мероприятий на протяжении первых 2-х лет, как правило, в  возрасте 3-4 лет. Очень маленьких детей не оперируют.Тактика лечения больных с костной формой помимо перечисленного предполагает разгрузку шейного отдела с помощью петли Глиссона и/или воротника Шанца, комплекс витаминов группы В и прочих, назначенных врачом, медпрепаратов. При ложной кривошее также назначают массаж и физкультуру, хотя иногда применяют неврологические препараты.

Прогноз

Зависит от формы заболевания и проводимого лечения. Правильное и своевременное лечение в большинстве случаев позволяет избавиться от дефекта полностью и без последствий.

Источники информации

  • «Оксфордский справочник для клиницистов», Кольер Дж. А. Б., Лонгмор Дж. М., Харвей Дж. Г., 2000 г.
  • «Ортопедия», Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г., Осташко В.И., Редько К.Г., 2001 г.
  • «Ортопедия. Национальное руководство»,  Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008 г.

Автор статьи: София Фарах. Специально для Клумбы.

Загрузка...
поделитьсяподелитьсяподелитьсяподелиться

Подпишись на группу Viber

Только самое важное и интересное

Подписаться

Оставить комментарий

  Подписаться  
Уведомление о
Народные новости
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья (ФОТО)
06.01.20224387 просмотров

В Александрии житель города во время съемок с квадрокоптера на […]

В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
02.09.20212126 просмотров

Сегодня, 2 сентября, из-за сильного ветра ветка дерева упала на […]

По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
09.10.20204482 просмотра

По Кременчугской улице, в районе конечной остановки 5-го маршрута второй […]

Отзывы
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
    
Невихована людина, некомпетентний лікар. Сто разів...
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
    
И все таки оказалась какая. Угробила моего брата...
Главврач центра скорой помощи Гирнык Александр Николаевич
Семейный врач Шкиря Михаил Александрович
    
Такі лікарі існують лише для того, щоб видавати до...
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
    
С порядочностью проблема. База знаний устарела.Одн...
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
    
Чудова людина.Був вражений людськими якостями,відн...

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: