Правильное прикладывание ребенка к груди

Регулярное полноценное грудное вскармливание приносит большую пользу и маме, и ребенку. Хорошая лактация поддерживает в организме матери необходимый гормональный баланс и она (мама) меньше подвержена послеродовой депрессии.

Для ребенка грудное молоко — это безопасное, полноценное питание и питье, а также защита организма, формирование кишечной флоры, иммунитета и т.д. Помимо этого, в первые месяцы жизни для малыша сосание, близость мамы — это защита, ощущение безопасности, возращение к «внутриутробной», комфортной жизни.

Долгая, хорошая лактация возможна только при правильном прикладывании  к груди.

Чего можно избежать, если приложить к груди правильно:

• — травмы, трещины сосков;
• — мастита;
• — лактостаза (застои молока);
• — медленного набора веса у малыша.

Если грудное вскармливание началось как надо, тогда:

• — ребенок полностью опорожняет молочные железы, стимулирует лактацию;
• — мать во время кормления отдыхает;
• — болезненные ощущения у мамы в первые дни кормления быстро проходят;
• — малыш хорошо набирает вес;
• — нет необходимости в прикорме, в заменителях молока.

Принципы грудного вскармливания

Очень важно, чтобы младенца приложили к груди после рождения (через полчаса). И впоследствии, в первые сутки после родов кормление было исключительно грудным, без использования смесей в бутылочках. ВОЗ не рекомендует применять пустышку, соску и в дальнейшем. Потому что у малыша вырабатываются другие движения рта, которые только мешают грудному кормлению.

Ребенку грудь сосать легче, чем соску (при правильном прикладывании). Сама природа позаботилась об этом: гладкомышечные клетки, расположенные вокруг долей молочной железы выталкивают молоко и оно просто впрыскивается малышу в рот. При правильном сосании молоко поступает не из-за создания отрицательного давления (как пить через соломинку), а благодаря массажу ареолы язычком ребенка. Вот почему вредно приучать его к соске. В сосании из бутылочки язык не участвует. Если ребенок будет сосать грудь, как и соску на бутылке, маме будет очень больно и в последствии появятся травмы и трещины на сосках.

Правильное прикладываение

Позы мамы и малыша при кормлении

Во время правильного кормления мама должна отдыхать: надо устроиться с максимальным комфортом, чтобы не болела спина, не затекала рука. Можно подоткнуть подушки под спину, под голову и руку, которая придерживает ребенка. Можно использовать специальную подушку для кормления.

Малыш должен прижиматься к маме животом и обеими коленками. При этом желательно, чтобы тельце не выгибалось и плечи, бедро и голова были на одной линии.

Ребенок не должен тянуться к груди.

Не надо давить на голову малыша. Даже в положении «колыбелька наоборот» лучше поддерживать плечи и шею ребенка.

Захват соска

Голова малыша не должна быть запрокинута или сильно опущена. При захвате сосок надо расположить напротив носика, а у губ малыша — нижнюю ареолу. Ребенок как бы подкатывается к груди: сначала, опирая о нижнюю ареолу ртом, он выворачивает нижнюю губку, высовывает язычок, открывает широко рот. И только тогда мама вкладывает сосок и ареолу в ротик. Последней на груди оказывается верхняя губка.

#

Изображение с сайта http://www.llli.org/

Лучше приближать к ребенку грудь, а не наоборот. Причем нет нужды давить на затылок, лучше плотнее прижать ребенка к себе за плечики и шею.

Плоские соски не являются помехой для эффективного грудного вскармливания, потому что ребенок сосет не сосок, а ареолу. Стимулируя язычком и движением нижней челюсти млечные синусы, которые находятся не у самого соска, а чуть дальше, он хорошо опорожняет грудь.

Правильный захват:

• — подбородок ребенка плотно прижат к груди мамы;
• — нижняя губа полностью вывернута;
• — сосок неподвижно упирается в небо, почти доходит до мягкого. При этом  ребенок нажимает губами на ареолу, стимулирует выделение грудного молока. Сосок не травмируется трением о губы малыша.
• — язычок должен быть опущенным, покрывать десну и как бы поддерживать грудь;
• — видна верхняя ареола, нижняя практически полностью закрыта ротиком ребенка (ассиметричный захват груди).

Кормление по требованию

Кормление лучше начинать до того, как ребенок примется кричать. Из-за нервного напряжения ему может быть трудно начать эффективно сосать. А если мама даст грудь, когда малыш начинает чмокать, «есть» кулачки, поворачивать голову, «искать», то он охотнее «правильно», с помощью мамы возьмет грудь и кормление будет спокойным и полноценным.

Признаки неправильного прикладывания к груди

— ребенку приходится тянуться к груди;

— у него втянуты щеки (должны быть надуты);

— он чмокает, чавкает, потому что в рот попадает воздух;

— у мамы болит спина, напряжены мышцы;

— при кормлении мама испытывает боль.

Как избежать неправильного прикладывания

Для того, чтобы захват был правильный и сосок с ареолой заполнили весь рот ребенка, ему нужно открыть ротик достаточно широко. Это может у малыша сразу не получиться. В таком случае, нужно провести нижней ареолой по нижней губе несколько раз. Вкладывать грудь надо только в широко открытый ротик ребенка и не зевать, потому что малыш не будет держать его больше двух секунд.

Очень важно проследить, чтобы язычок полностью покрывал нижнюю ареолу и хорошо ее массировал. Сосок может попасть за челюсти и не причинять болевых ощущений, но если ареола стимулируется челюстями, а не языком, грудь будет плохо опорожняться и, как следствие, уменьшится количество молока.

Навык правильного захвата у ребенка формируется далеко не сразу, поэтому надо запастись терпением. Нельзя примиряться с болезненными ощущениями – они верный сигнал того, что что-то пошло не так. Если после правильного прикладывания во время кормления стало больно, значит малыш «потерял» нужный захват. Надо забрать грудь (мизинцем в уголке рта разжать челюсти) и дать ее снова правильно.

Не надо придерживать пальцем верхнюю часть ареолы, чтобы дать ребенку дышать носом. Такое надавливание пальцем нарушает ток молока в верхних долях.

Довольно сложно постигнуть науку правильного прикладывания только благодаря знанию теории. Лучше всего, когда рядом есть консультант по грудному вскармливанию, либо опытная мама, уже практиковавшая успешное грудное вскармливание и правильное прикладывание.

Источники информации

Консультация Е. Денисовой, консультанта по лактации

Консультация Л. Казаковой, педиатра, консультанта по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание”.

Рекомендации международной Ла Лече Лиги «Путешествие в мир прикладывания к груди»

Консультация О. Белоцерковской, специалиста по грудному вскармливанию.

Дополнительная литература

Методические рекомендации ВОЗ «Кормление и питание грудных детей…»

Методические рекомендации Союза педиатров России «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни»