УВАГА! Допомогти Збройним Силам України можна, здійснивши переказ з платіжної картки за цим посиланням.

Рвота у детей

11.07.2022 18:45:490 просмотровАвтор: admin

Рвота – это сложный рефлекторный процесс, происходящий при возбуждении рвотного центра. Необходимо различать у детей срыгивания и рвоту.

При рвоте содержимое желудка выходит толчкообразно, под давлением струей на расстояние до 0,5 метра.

При рвоте напрягается брюшной пресс и, как правило, есть ухудшение общего самочувствия.

Если срыгивания у детей обычно это вариант физиологической нормы, то рвота — симптом внутренних негативных изменений. Рвоту могут вызывать самые разные факторы.

Причины рвоты у ребенка

1.    Аномалии пищевода:

  • — недостаточность кардии (неполное смыкание кардиального отдела пищевода). Вариант физической нормы у младенцев. Редко вызывает рвоту, в основном рефлекторную после кормления, при крике или при пальпации живота;
  • — врожденный стеноз пищевода (сужение просвета);
  • — грудной желудок (пищевод, подтянутый в грудную полость). Вызывает упорную рвоту.

2.    Аномалии желудка:

  • — пилоростеноз (нарушена эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку). Начинается с частого срыгивания, которое потом переходит в рвоту 2-3 раза в сутки обильной струей. Рвота содержит молоко последнего и предыдущего кормления. Из-за рвоты идет ежедневная потеря веса;
  • — деформация желудка («песочные часы», «улитка»). Рвота после еды, снижение веса;
  • — диафрагмальная грыжа. Рвота после кормления на 1-й неделе жизни сопровождается расстройством дыхания.

3.    Аномалии двенадцатиперстной кишки и кишечника:

  • — атрезия и стеноз двенадцатиперстной кишки. Часто сочетается с синдромом Дауна. Рвота после кормления;
  • — долихосигма (нарушение моторной функции). Рвота с болями и вздутием живота;
  • — незавершенный поворот кишечника. Рвота после каждого кормления с первого дня жизни.

4.    Заболевания центральной нервной системы:

  • — энцефалит;
  • — менингит;
  • — гидроцефалия;
  • — нарушение мозгового кровообращения;
  • — внутричерепные кровоизлияния;
  • — энцефалопатия.

Упорная рвота — ранний симптом этих заболеваний.

5.    Острые кишечные инфекции, интоксикация испорченными продуктами.

6.    Заболевания органов брюшной полости:

  • — гастрит;
  • — язвенная болезнь;
  • — холецистит.

Заболевания сопровождаются болями, которые утихают после рвоты.

7.    Острые хирургические состояния:

  • — аппендицит;
  • — перитонит;
  • — желчные и почечные колики;
  • — непроходимость кишечника;
  • — ущемленная грыжа и т.д.

При этих заболеваниях рвота носит рефлекторный характер.

8.    Наследственные нарушения обмена веществ (углеводов, липидов, аминокислот). Частая, упорная рвота без видимых причин, не связанная с приемами пищи.

9. Ацетонемическая рвота. Самостоятельное заболевание, при котором тяжелая, неукротимая рвота повторяется с определенной периодичностью.  Чаще бывает у детей-невропатов 2-10 лет.

10.    Инфекционные, воспалительные и гнойно-воспалительные заболевания:

В этих случаях рвота не связана с приемом пищи и носит сопутствующий характер.

Диагностика

У младенцев многие болезни сопровождаются рвотой, поэтому врачу надо определить область поиска причины. Для этого он выясняет время, частоту и характер рвоты (внешний вид, примеси, запах).

На основании этой информации ставится предварительный диагноз:

  • — рвота не створоженным молоком: кардиоспазм, атрезия пищевода, некротический энтероколит;
  • — рвота створоженным молоком: пилоростеноз;
  • — кислый запах рвотной массы (желудочное происхождение): пилоростеноз, пилороспазм;
  • — каловый запах рвотных масс: кишечная непроходимость;
  • — рвота без желчи: непроходимость желчных путей, стеноз двенадцатиперстной кишки;
  • — примесь желчи в рвоте: атрезия и стеноз двенадцатиперстной кишки, заворот тонкой кишки, незавершенный поворот кишечника, адреногенитальный синдром, болезнь Гиршпрунга;
  • — примесь крови в рвоте — признак застойных явлений или воспалительного процесса, также бывает при диафрагмальной грыже или коротком пищеводе, при геморрагической болезни, при заглатывании материнской крови, при желудочно-кишечном рефлюксе;
  • — рвота пенистой слизью: атрезия пищевода с трахеопищеводным свищем.

После того, как поставлен предварительный диагноз, делается обследование.

Лечение рвоты у детей

Если
у ребенка рвота, визит к врачу лучше не откладывать. Некоторые состояния требуют срочной хирургической коррекции или немедленной лекарственной терапии, иначе возможны серьезные последствия для здоровья малыша.

Источники информации

  • В. Манин «Патронаж новорожденного»: «Медпрактика-М», Москва, 2003
  • В. Быков «Справочник педиатра», «Феникс», 2008
  • Б. Вальман «Первый год жизни ребенка»: «БИНОМ», 2006

Автор статьи: Надежда Смидович. Специально для Клумбы.

Загрузка...
поделитьсяподелитьсяподелитьсяподелиться

Подпишись на наш Instagram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Оставить комментарий

  Подписаться  
Уведомление о
Народные новости
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья
В Александрии возле «Вербовой Лозы» вырубают деревья (ФОТО)
06.01.20225176 просмотров

В Александрии житель города во время съемок с квадрокоптера на […]

В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
В Александрии ветка упала на забор 2-ой школы и сломала его
02.09.20212371 просмотр

Сегодня, 2 сентября, из-за сильного ветра ветка дерева упала на […]

По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
По Кременчугской улице 2 дня из-под земли течет вода. Водоканал не реагирует
09.10.20204685 просмотров

По Кременчугской улице, в районе конечной остановки 5-го маршрута второй […]

Отзывы
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
Семейный врач Турта Лариса Борисовна
    
Невихована людина, некомпетентний лікар. Сто разів...
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
Семейный врач Миллер Виктория Викторовна
    
И все таки оказалась какая. Угробила моего брата...
Главврач центра скорой помощи Гирнык Александр Николаевич
Семейный врач Шкиря Михаил Александрович
    
Такі лікарі існують лише для того, щоб видавати до...
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
Семейный врач Харченко Нина Владимировна
    
С порядочностью проблема. База знаний устарела.Одн...
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
Семейный врач Похватюк Анна Александровна
    
Чудова людина.Був вражений людськими якостями,відн...

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: