Соли в моче у ребенка

Соли в моче – это неорганические осадки, которые могут  кристаллизироваться в ней при определенных условиях.

Образование кристаллов напрямую связано с уровнем рН мочи. В норме она имеет слабокислую реакцию (рН 5,0-7,0). При сдвиге реакции в бОльшую (щелочная моча) или меньшую сторону (кислая моча) образуются разные виды кристаллов.

По их количеству можно обнаружить ту или иную патологию у ребенка.

Иногда небольшое количество солей может указывать на особенности рациона малыша, его образ жизни и другие обстоятельства, которые легко корректируются.

Диагностика

При общем анализе мочи можно определить количество кристаллов в ней, но достаточно трудно выяснить их характер (ураты, кальций, фосфаты, оксалаты и т.д.). Для более точного химического анализа проводят тест мочи на камнеобразующие свойства.

Осадки кислой мочи (рН < 5)

Мочекислые соли (ураты)

Возможны в норме: в результате сильной физической активности или если у ребенка лихорадка.

Патологии: лейкоз, уратурия (повышенное выделение уратов с мочой), нефролитиаз (почечнокаменная болезнь), если были большие потери воды, как при поносе, рвоте, сильной потливости.

Фосфорнокислый кальций

Возможны в норме: единичные кристаллы.Патологии: ревматизм, нефролитиаз, малокровие.

Осадки мочевой кислоты

Возможны в норме: высокая концентрация мочи, обильная мясная пища, после потоотделения.Патологии: лейкоз, облучение рентгеновскими лучами, нефролитиаз, пневмония, опухоли.

Осадки гиппуровой кислоты

Возможны в норме: большое количество съеденных плодов (черника, брусника и т.д.), прием салицилатов.Патологии: диабет, болезни печени, гнилостные процессы в организме, нефролитиаз.

Осадки щелочной мочи (рН > 7)

Трипельфосфаты

Возможны в норме: растительная пища, щелочное питье, долгое стояние мочи.Патологии: нефролитиаз.

Аморфные фосфаты

Возможны в норме: действие щелочной реакции на мочу (например, определенные виды растений в рационе).Патологии: нефролитиаз, частое промывание желудка, многократная рвота.

Кислый мочекислый аммоний

Возможны в норме: мочекислый инфаркт новорожденных.Патологии: нефролитиаз.

Осадки щелочной и кислой мочи

Оксалат кальция

Возможны в норме: когда в рационе есть продукты, богатые щавлевой кислотой (щавель, шпинат, помидоры, яблоки и т.д.), после долгого стояния мочи.

Патологии: оксалурия (усиленное выделение оксалатов с мочой), нефролитиаз, попадание в организм токсического вещества (этиленгликоля).

Лечение

Оценка количества и состава соли в моче не является единственным критерием для диагностики и предварительный диагноз всегда проверяется дополнительным обследованием.

Только специалист должен интерпретировать результаты анализов и назначить лечение, поскольку наличие определенных солей в моче у ребенка может быть признаком скрытых серьезных патологий.

Исходя из тестов, врач может ограничиться корректировкой рациона, рекомендациями по изменению образа жизни и т.д. Например, если в моче есть ураты, то возможно ребенка перекармливают белковой пищей, не поют достаточно водой, у него большие физические нагрузки и т.д.

При повышенном рН, наоборот, следует отказаться от вегетарианской диеты или откорректировать её.

Если тесты выявили определенное заболевание, то врач назначает соответствующее лечение (препараты, диету и т.д.).

Даже если врач назначил только диетотерапию, к этому надо отнестись серьезно. Несоблюдение рекомендаций может привести к развитию мочекаменной болезни или других патологий.

Профилактика

Чтобы соли не кристаллизировались в моче ребенка, надо поить его достаточным количеством чистой воды. Особенно следить за этим, когда у малыша рвота, понос, лихорадка или сильное потоотделение. Рацион питания должен быть сбалансирован, желательно, чтобы количество белковой, растительной пищи не превышало допустимую для ребенка этого возраста норму.

Источники информации

• М.Эрман «Нефрология детского возраста в схемах и таблицах. Справочник». «Специальная литература», СПб, 1998 г.
• Консультация врача уролога-андролога-урогинеколога М. Советова
• www.komarovskiy.net
• www.wikipedia.com
• Большая медицинская энциклопедия
• www.bigmeden.ru

Автор статьи: Надежда Смидович. Специально для Клумбы.